В учебном пособии доктора медицинских наук, профессора А. К. Иорданишвили представлены основные сведения о заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава: их причины, механизм зарождения и развития, классификации, диагностика и лечение.
Приводятся данные о том, как формировалась стоматологическая артрология в России и за рубежом, какие отечественные и иностранные специалисты внесли значительный вклад в становление и развитие этой отрасли медицины.
Отдельная глава посвящена анатомо-физиологическим особенностям строения и функционирования височно-нижнечелюстного сустава. Представлены различные классификации патологий височно-нижнечелюстного сустава, оценивается удобство их применения.
Описан примерный алгоритм обследования пациента, страдающего заболеванием височно-нижнечелюстного сустава. Даются советы относительно того, на какие моменты стоит обратить особое внимание при изучении анамнеза болезни, оценке общего состояния организма, исследовании головы и лица, осмотре полости рта, а также, какие дополнительные и специальные методы обследования следует использовать.
Предложен индексный способ оценки степени тяжести болезни височно-нижнечелюстного сустава по методике А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатовой (2009 г.), а также индексный способ оценки мышечной боли по M. Helkimo.
Значительная часть работы посвящена анализу конкретных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава: вывихам и подвывихам нижней челюсти, дисфункциям височно-нижнечелюстного сустава, височно-нижнечелюстным артритам, височно-нижнечелюстным артрозам, височно-нижнечелюстным анкилозам, контрактуре нижней челюсти, опухолям из тканей височно-нижнечелюстного сустава.
Приводится статистика распространённости этих патологий, даются их классификации, указываются клинические проявления, называются причины, анализируются существующие методы лечения, в том числе самые передовые.
В частности, сообщается о новой точке зрения на причину возникновения артритов и артрозов профессора В. И. Струкова, согласно которой дистрофические (артрозы) и воспалительные (артриты) заболевания височно-нижнечелюстного сустава не являются следствием изменений в мышечном каркасе, а возникают в результате накопления продуктов жизнедеятельности клеток кости, а также погибших клеток в полостных образованиях костной ткани. Формирование последних учёный объясняет разными причинами: перенесёнными ранее заболеваниями (например, ангиной), приёмом некоторых лекарственных средств.
Сообщается о разработанном профессором способе закрытия полостных образований с помощью совместного применения трутневого расплода и кальция, а также о группе препаратов для лечения артритов и артрозов на основе трутневого расплода – Остеомеде, Остеомеде Форте и Остео-Вите D3.
Учебное пособие предназначено для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов страны, клинических ординаторов, а также врачей-стоматологов и челюстно-лицевых хирургов, проходящих переподготовку и усовершенствование по различным разделам стоматологии.
Иорданишвили А.К.
Санкт-Петербург 2018 г.
