Сахарный диабет представляет собой хроническое заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы. Каждые 6 секунд от него умирает 1 человек в мире. Своевременная профилактика сахарного диабета и его осложнений, а также грамотный подход к лечению патологии позволят значительно снизить масштабы проблемы, продлить жизнь пациентам с метаболическим нарушением, повысить её качество.
Чем опасна «переслащённая» кровь?
Для нормальной работы клеткам необходима энергия. Её основной источник – углеводы, которые в кишечнике расщепляются до простых соединений (например, глюкозы), всасываются слизистой оболочкой и попадают в кровь. Самостоятельно проникнуть внутрь клетки такие соединения не способны. Роль отмычки выполняет гормон инсулин.
Если его катастрофически не хватает, развивается сахарный диабет I типа. Если хватает, но клетки по тем или иным причинам не реагируют на него – диабет II типа.
И в том, и в другом случае складывается очень опасная для здоровья ситуация. Уровень глюкозы в крови повышается. Это приводит к повреждению сосудов и нервных волокон. Прогрессирует развитие атеросклероза. Могут случиться инфаркт или инсульт, хроническая почечная недостаточность, гангрена рук или ног, часто наблюдается ухудшение зрения.
Если сахарный диабет возник в период беременности, это неизменно скажется на состоянии здоровья будущего ребёнка. Риск смерти плода после 28 недели беременности и в первые 7 дней после появления малыша на свет повышается в 3–4 раза. Также увеличивается вероятность развития врождённого сахарного диабета у ребёнка.
Кому необходима профилактика сахарного диабета и его осложнений
Можно выделить две группы факторов риска развития сахарного диабета: те, на которые можно повлиять, устранить (корригируемые), и неподдающиеся исправлению (некорригируемые).
К первым относятся ожирение, депрессия, бессонница, малоактивный образ жизни, высококалорийная пища с дефицитом клетчатки, большое количество сладостей в рационе, злоупотребление алкоголем и курением, приём препаратов, повышающих уровень глюкозы в крови (глюкокортикостероидов, психотропных средств), жировая болезнь печени, плохая экология, низкий уровень доходов.
Вторые включают в себя:
- возраст (сахарный диабет чаще встречается у лиц старше 45 лет);
- пол (мужчины чаще женщин страдают сахарным диабетом II типа);
- этническая принадлежность (европейцы болеют сахарным диабетом I типа чаще, чем жители Африки, Южной Америки, Китая или Испании);
- наследственность (если хотя бы один из родителей страдает сахарным диабетом II типа, риск развития заболевания у ребёнка составляет 40%);
- диабет матери, возникший на фоне беременности (гестационный);
- диабет плода, развившийся в период с третьего месяца беременности до момента рождения (фетальный).
Какие симптомы укажут на начало развития заболевания?
Если у пациента высока вероятность развития сахарного диабета, специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие симптомы, которые позволят своевременно выявить заболевание и начать лечение:
- избыточная масса тела;
- высокое артериальное давление;
- дисбаланс жиров (липидов) в крови;
- постоянное чувство жажды;
- увеличенное мочеобразование;
- снижение массы тела без видимых на то причин;
- частые инфекционные заболевания, особенно кожных покровов и слизистых оболочек;
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- сжимающая, давящая боль в грудной клетке, отдающая в левую руку, шею, нижнюю челюсть, область желудка, как при стенокардии;
- резко возникающие судороги, онемение или чувство усталости в ногах при лёгком напряжении, которые так же внезапно проходят (перемежающаяся хромота);
- снижение познавательных функций мозга – памяти, умственной работоспособности, внимания, воображения;
- ухудшение зрения, вызванное поражением сетчатой оболочки глазного яблока;
- нарушение эректильной функции.
При осмотре доктор обязательно обращает внимание на рост, массу тела, окружность талии, состояние сердечно-сосудистой системы, уровень артериального давления, состояние периферических сосудов, периферической нервной системы, кожи, глаз и стоп. Также при постановке диагноза учитываются данные лабораторных тестов. В соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения, уровень глюкозы в крови натощак в норме составляет менее 6,1 ммоль/л. Если же он превышает 7 ммоль/л, говорят о развитии сахарного диабета.
Лечение сахарного диабета и его осложнений
Стандартная терапия сахарного диабета и его осложнений может включать в себя следующие направления (в зависимости от типа диабета выбираются разные).
- Использование препаратов, повышающих выведение сахара с мочой, восприимчивость периферических тканей к инсулину, уменьшающих всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте, стимулирующих поджелудочную железу к выработке инсулина.
- Введение в организм пациента препаратов инсулина.
- Комплекс хирургических операций на желудке и кишечнике, позволяющий убрать лишний вес при ожирении – бариатрическая хирургия.
- Препараты для лечения ожирения.
- Диетотерапия, предполагающая ограничение количества быстрых углеводов (в том числе поступающих со сладкими алкогольными напитками), жирного мяса, колбас, сыра, сливок, фаст-фуда в рационе. Снижение калорийности питания. Рекомендована средиземноморская диета.
- Рекомендации по отказу от курения.
- Выполнение аэробных упражнений от умеренных до энергичных (теннис, ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, танцы, гребля, групповые упражнения), работа на приусадебном участке по 30 мин в день, 5 и более раз в неделю.
- Коррекция нарушений в работе щитовидной железы, выражающихся в снижении её гормонов. Сахарный диабет II типа часто сопровождается гипотиреозом. Для восстановления и поддержания уровней гормонов Т3 и Т4, а также укрепления иммунитета и профилактики ряда других осложнений сахарного диабета без дополнительной лекарственной нагрузки на пациента рекомендуется отдавать предпочтение фитосредствам. Доктор медицинских наук, профессор Ставропольского государственного медицинского университета К. Р. Амлаев отмечает особую эффективность препарата Тирео-Вит.
Этот биологический комплекс заслуживает того, чтобы рассказать о нём подробнее. Действующее начало Тирео-Вита – сочетание активных веществ лапчатки белой. Рядом исследований (Смык Г. К., Кривенко В. В., Каюкова В. А. и др.) было доказано, что растение является универсальным природным корректором работы щитовидной железы при пониженной и повышенной её функции, мощным регулятором уровня тиреоидных гормонов. Помимо лапчатки, в состав Тирео-Вита входят порошок ламинарии – источник элементарного йода и селена, а также эхинацея пурпурная, обладающая иммуностимулирующей активностью, способностью быстро восстанавливать количество клеток крови – лимфоцитов и моноцитов. Препарат рекомендуется к использованию при гипер- и гипотиреозе, эутиреоидном зобе, тиреотоксикозе, гиперплазии щитовидной железы, болезни Базедова-Грейвса, аутоиммунном тиреоидите.
Читать в журнале ВРАЧ, №3, 2021
Литература
- Елистратов Д. Г. «Тирео-Вит» – секрет долголетия // Медицинская сестра. – 2018. – №20 (7). – С. 28–32.
- Скворцов В. В., Тумаренко А. В., Введенский С. А. и др. Актуальные вопросы диагностики гипертиреоза // Медицинская сестра. – 2019. – №21 (7). – С. 3–7.
- Колдова Т., Вербицкая О., Баранова Г. и др. Когнитивные расстройства у коморбидных пациентов с хронической ишемией мозга и гипофункцией щитовидной железы. – Врач. – 2019. – №30 (11). – С. 75–79.
- Sørensen L. E., Jeppesen P. B., Christiansen C. B. Nordic Seaweed and Diabetes Prevention: Exploratory Studies in KK-Ay Mice // Nutrients. – 2019. – №11(6). – С. 1435.
