ЖЕЛЕЗА ФУМАРАТ + ВИТАМИН С Витэкспресс: купить, описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Действующие вещества

• железа фумарат;
• L-аскорбиновая кислота.

Вспомогательные вещества

• лактоза;
• микрокристаллическая целлюлоза (носитель);
• кальциевая соль стеариновой кислоты (агент антислеживающий).

Форма выпуска: таблетки массой 500 мг

Действие на организм

Концентрированный витаминно-минеральный продукт ЖЕЛЕЗА ФУМАРАТ + ВИТАМИН С Витэкспресс способствует восполнению дефицита железа и витамина С, повышению уровня гемоглобина, укреплению стенок сосудов.

Ожидаемые изменения в состоянии здоровья организма при приеме ЖЕЛЕЗА ФУМАРАТ + ВИТАМИН С Витэкспресс:

• восполнение дефицита в организме железа и витамина С;
• активация процесса образования эритроцитов, повышение уровня гемоглобина;
• повышение насыщенности крови кислородом и уменьшение его потребления;
• улучшение центральной и периферической гемодинамики, микроциркуляции крови;
• профилактика железодефицитной анемии и помощь в устранении данного состояния;
• повышение сопротивляемости к воздействию болезнетворных факторов;
• уменьшение окислительного стресса.

Свойства компонентов

Железа фумарат – биодоступная форма жизненно важного микроэлемента. Железо (Fe) необходимо для транспорта кислорода, обеспечения роста и выживания клеток. В организме взрослого человека содержится в среднем 3,5 г этого вещества (приблизительно 4 г у мужчин и 3 г у женщин). Большая часть его в организме используется в виде гемоглобина (2,1 г) [1].

Когда свободного Fe недостаточно для поддержания нормальной выработки эритроцитов, развивается железодефицитная анемия (ЖДА). Проблема дефицита железа особенно актуальна для женщин репродуктивного возраста, страдающих обильными менструациями, а также беременных и находящихся в послеродовом периоде [2,3].

Важная роль железа также состоит в обеспечении функционирования иммунной системы и поддержании неспецифической защиты организма. Кроме того, оно необходимо для синтеза андрогенов, глюкокортикостероидов и тиреоидных гормонов[4–6].

Адекватный прирост показателей гемоглобина при наличии ЖДА может быть обеспечен поступлением в организм от 30 до 100 мг двухвалентного железа [7].

В клинической практике двухвалентные соли железа, в том числе фумарат железа, используются более широко и являются предпочтительными по сравнению с препаратами трехвалентного железа, так как соответствуют рекомендациям ВОЗ [8–10].

Препараты двухвалентных солей железа обладают хорошей усвояемостью (от 10% до 15%), в то время как биодоступность препаратов трехвалентного железа в 3–4 раза меньше, чем у других соединений этого минерала. Это связано с очень низкой растворимостью трехвалентного железа в щелочной среде и тем, что оно должно быть преобразовано в двухвалентное до всасывания [11].

Для человеческого организма соотношение валентного состояния атомов железа в препарате является очень важным показателем ещё и потому, что отклонение от установленных норм может понизить эффективность терапии и даже вызвать нежелательные явления, связанные с токсичностью фармацевтического средства [12].

В настоящее время для компенсации ЖДА во всех возрастных группах по-прежнему достаточно часто используется сульфат железа. Однако накопленные данные о нежелательных эффектах приема препаратов на основе этого соединения приводят к тому, что мировое медицинское сообщество отходит от его назначения беременным. Фумарат железа представляет собой гораздо более безопасную и эффективную форму данного минерала для терапии железодефицитной анемии. Результаты метаанализа 11 клинических исследований препаратов фумарата железа указывают на достоверные ассоциации между приемом таких средств и снижением встречаемости у пациенток проявлений ЖДА, гемоглобина менее 110 г/л, микроцитоза, уровней ферритина менее 20 мкг/л и уровней Fe (сыв.) [13].

При всем этом железо в любой форме является мощным прооксидантом, который может индуцировать перекисное окисление липидов, то есть спровоцировать окислительный стресс [14]. В этой связи его приём необходимо осуществлять в комплексе с веществами, обладающими антиоксидантной активностью.

Кислота аскорбиновая – важный антиоксидант, значительно уменьшающий разрушительное воздействие активных форм кислорода на клетки и ткани организма, снижающий риск развития заболеваний, вызванных окислительным стрессом [15]. За 1 секунду молекула витамина С ликвидирует 10¹⁰ молекул активного гидроксила или 10⁷ молекул супероксидного анион-радикала кислорода [16]. Параллельно аскорбиновая кислота способна восстанавливать другие антиоксиданты из их радикальных видов, например, α-токоферол (витамин Е) из α-токофероксильного радикала или биофлавоноиды [17, 18]. Нейтрализуя свободные радикалы до того, как они смогут повредить ДНК и инициировать рост опухоли, и, действуя в роли прооксиданта – помогая собственным свободным радикалам организма разрушать опухоли на ранних стадиях, аскорбиновая кислота снижает риск развития раковых заболеваний [24–26]. Витамин С стимулирует синтез коллагена [19] и мукополисахаридов соединительной ткани – гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфатов [20], участвует в формировании поперечных сшивок эластина и коллагена и тем самым стабилизирует сетчатый матрикс соединительной ткани [19]. Аскорбиновая кислота необходима для превращения холестерина в желчные кислоты. При её дефиците происходит накопление холестерина в печени, развивается гиперхолистеринемия, а в желчном пузыре образуются холестериновые камни [21].

Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа в кишечнике, предотвращает его переход из двухвалентной формы в трехвалентную, ускоряет транспортировку железа и его включения в процессы кроветворения, а также участвует в процессе высвобождения железа из депо [27].

Установлено, что потребление с пищей 100 мг/сут. витамина С ассоциируется со снижением смертности от сердечных заболеваний, инсульта и рака [22]. Аскорбиновая кислота стимулирует иммунную систему, усиливая деление Т-клеток в ответ на инфекцию, блокирует пути, которые приводят к апоптозу Т-клеток [23]. Витамин С играет жизненно важную роль в формировании нервной системы, влияя на развитие нейронов, их дифференцировку и образование миелина. Аскорбиновая кислота выступает регулятором нескольких нейротрансмиттерных систем (холинергической, катехолинергической и глутаминергической), тесно взаимосвязанных с процессами обучения и памяти. Нейроны более чувствительны к дефициту витамина С, чем глиальные клетки, из-за более активного окислительного метаболизма [28].

Рекомендации по применению пищевого концентрата ЖЕЛЕЗА ФУМАРАТ + ВИТАМИН С Витэкспресс

Рекомендуется в качестве пищевого концентрата – дополнительного источника железа и аскорбиновой кислоты:

• для нормализации биохимических показателей крови;
• для профилактики сердечно-сосудистых нарушений;
• для повышения тонуса и эластичности, укрепления стенок сосудов;
• при гиповитаминозах, анемии;
• для полноценного и ускоренного восстановления после заболеваний и операций;
• для повышения антиоксидантной защиты организма;
• в качестве иммуномодулирующего средства.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость компонентов.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение пищевого концентрата ЖЕЛЕЗА ФУМАРАТ + ВИТАМИН С Витэкспресс в период беременности и грудного вскармливания допускается после консультации с лечащим врачом.

Побочные действия

Редко: аллергические реакции.

При возникновении побочных эффектов прием следует прекратить.

Взаимодействие

Взаимодействия с ЛС в настоящее время неизвестны.

Способ применения и дозы

Перорально. Взрослым по 1 таблетке в день. Продолжительность приёма – 1 месяц. При необходимости прием можно повторить.

Пищевой концентрат не следует использовать как замену полноценного рациона питания.

Не превышать рекомендуемую дозу.

Форма выпуска

Таблетки, 500 мг, 120 шт. в полиэтиленовом флаконе.

Производитель

ООО «ПАРАФАРМ»

Адрес производства: Российская Федерация, 440034, г. Пенза, ул. Калинина, 116-А, телефон: +7(841-2)32-32-91.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения пищевого концентрата ЖЕЛЕЗА ФУМАРАТ + ВИТАМИН С Витэкспресс

Хранить в сухом и не доступном для детей месте при комнатной температуре.

Срок годности пищевого концентрата ЖЕЛЕЗА ФУМАРАТ + ВИТАМИН С Витэкспресс

3 года.

Литературные источники

1. S. Ferrous versus Ferric Oral Iron Formulations for the Treatment of Iron Deficiency: A Clinical Overview. The Scientific World Journal. 2012; 1–5. DOI:10.1100/2012/846824
2. Krafft A., Huch R., Beymann C. Impact of parturition on iron satus in non anaemic iron deficiency. European Journal of Clinical Investigation. 2003; 33: 919–23.
3. Peña-Rosas JP., Viteri FE. Effects and safety of preventive oral iron or iron+folic acid supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2009; (4): 117 p. DOI: 10.1002/ 14651858.cd004736.pub3
4. Физиологическая роль железа. Электронная Медицина. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http:// www.elm.su/articles/micro/Fe.html. – Дата доступа: 26.05.2020.
5. Пейдж К., Кертис М., Уокер М., Хоффман Б., Фармакология: клинический подход. Москва: Логосфера, 2012. 744 с.
6. Стуклов, Н.И. Лечение железодефицитной анемии. Что важнее, эффективность или переносимость? Существует ли оптимальное решение? Журнал международной медицины. 2013. 1(2). 47–55.
7. Бурлев В.А., Коноводова Е.Н., Орджоникидзе Н.В., Серов В.Н., Елохина Т.Б., Ильясова Н.А. Лечение латентного дефицита железа и железодефицитной анемии у беременных. Российский вестник акушера-гинеколога. 2006; 1: 64–8.
8. Davidsson L., Kastenmayer P., Szajewska H., Hurrell R.F., Barclay D. Iron bioavailability in infants from an infant cereal fortified with ferric pyrophosphate or ferrous fumarate. American Journal of Clinical Nutrition. 2000; 6 (71): 1597–602.
9. Hoffman R., Benz E., Shattil S. et al. Hematology: Basic Principles and Practice. NY.:  Elsevier Health Sciences, 2013. 2343 р.
10. De Maeyer E.M., Dallman P., Gurney J.M.  et al., Preventing and controlling iron deficiency anaemia through primary healthcare. A guide for health administrators and programme managers. World Health Organization, Geneva, 1989. 58 р.
11. Nagpal J., Choudhury P. Iron formulations in pediatric practice. Indian Pediatrics, 2004; 8 (41); 807–15.
12. Uhm Young Rang, Jae Cheong Lim Sang Mu Choi. Analyses of Ferrous and Ferric State in DynabiTab Using Mössbauer Spectroscopy. International Journal of Analytical Chemistry, 2017; 1–4. DOI.org/10.1155/2017/9321896.
13. Торшин И.Ю., Громова О.А., Лиманова О.А. и др. Метаанализ клинических исследований по применению фумарата железа с целью профилактики и терапии железодефицитной анемии у беременных. Гинекология. 2015; 17 (5): 24–31.
14. Premkumar К., Bowlus C.L. Ascorbic acid does not increase the oxidative stress induced by dietary iron in C3H mice. The Journal of nutrition, 2004; 134 (2): 435–8. DOI: 10.1093/jn/134.2.435.
15. Halliwell B., Gutteridge J.M.C. Free radicals in Biology and Medicine. Oxford University Press, 1999. 905 р.
16. Прозоровский В.Б. Витамин C. Как его понимать? Наука и жизнь, 2007; 8: 70–6.
17. Halliwell B., Gutteridge J.M.C. Oxygen free radicals and iron in relation to biology and medicine: some problem and concepts. Arch. Biochem. Biophys, 1986; 246: 501–14.
18. Тимирханова Г.А., Абдуллина Г.М., Кулагина И.Г. Витамин С: классические представления и новые факты о механизмах биологического действия. Вятский медицинский вестник, 2007; 4: 158–61.
19. Мазуров В.И. Биохимия коллагеновых белков. М.: Медицина, 1974. 248 с.
20. Громова О.А. Витамин С. Аналитический обзор. Эстетическая медицина, 2007;  6 (1): 13–24.
21. Ginter E., Bobek P., Jurcovicova M. Role of ascorbic acid in lipid metabolism. Ascorbic acid, chemistry, metabolism and uses. American Chemical Society, 1982; 381–93.
22. Сarr A.C., Frei B. Does vitamin C act as pro-oxidant under physiological conditions? FASEB J., 1999; 13: 1007–24.
23. Campbell J.D., Cole M., Bunditrutavorn B., Vell A.T. Ascorbic acid is a potent inhibitor of various forms of T cell apoptosis. Cell. Immunol, 1999; 194: 1–5.
24. Block G. Vitamin C and cancer prevention: the epidemiological evidence. Am. J. Clin. Nutr., 1991; 53: 270–82.
25. Frei B. Reactive oxygen species and antioxidant vitamins: Mechanism of action. Am. J. Med, 1994; 97: 5–13.
26. Uddin S., Ahmad S. Antioxidant protection against cancer and other human diseases. Comprehen Therap, 1995; 21: 41–5.
27. Хашукоева А.З., Хлынова С.А., Бурденко М.В., Нариманова М.Р., Козлова О.В. Железодефицитные состояния при гинекологических заболеваниях и способы их коррекции. Лечащий врач, 2014; 3: 43–6
28. Бабина С.А., Желтышева А.Ю., Шуклина А.А., Шуклин Г.О., Япаров А.Э. Витамин С и когнитивная функция. Международный студенческий научный вестник, 2020; 4: 5.