Консультации по горячей линии 8-800-200-58-98

ЛИНЕЙКИ ПРОДУКЦИИ

Целевая профилактика рака лёгкого по Лазареву. Алгоритм мероприятий

Целевая профилактика рака лёгкого по Лазареву. Алгоритм мероприятий

Целевая профилактика рака лёгкого по Лазареву.
Алгоритм мероприятий.

Министерство здравоохранения Алтайского края
КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер»

г. Барнаул, Змеиногорский тракт, д. ПО. Лицензия № ЛО-22-01-004444 от 20 января 2017 г.
выдана Министерством здравоохранения Алтайского края

 

 

Составляется Индивидуальная карта рисков рака трахеи, бронхов, легкого

1.      ФИО__________________________________________________________________

2.      Пол__________________________________________________________________

3.      Домашний адрес________________________________________________________

4.      Возраст ________________________________

5.      Конституция____________________________

6.      Рост___________________________________

7.      Тип нервной системы ___________________

8.      Вес

9.      Группа крови___________________________

10.     Резус-фактор___________________________

11.     Ожирение (превышение в кг)______________________________________________

12.     Наличие ЗН у кровных родственников: у кого_______________ где ________________

13.     Характер труда (сколько времени): умственный ____физический ____ смешанный______

14.     Профессиональные вредности: сколько____________________ какие______________

15.      Курение __________________ сколько_______________ время начала___________

16.      Средовые вредные факторы, в т.ч. пассивное курение ___________________________

17.      Сон, продолжительность______________________________

18.      Количество авиаперелетов в году_______________________ всего _______________

19.      Количество рентгеновских исследований:________________ всего________________

20.      Особенности питания (сколько раз в день): растительный ___ животный ____смешанный____

21.      Количество выпиваемой жидкости в день_____________________________________

22.      Употребление алкоголя (количество в месяц)__________________________________

23.      Травмы, операции грудной клетки, легкого _________________ какие_____________

24.      Хр. заболевания легких, операции на легком _________________________________

25.      Хр. заболевания (эндокринные, печени, почек, ССС, крови и другие; операции, травмы)______________________

26.   Нарушения гомеостаза (лейкоцитоз, лейкопения, лимфоцитоз, лимфоцитопения, тромбоцитопения, формула крови, анемия, ускоренное СОЭ, лактатдегидрогенеза, фибриноген, коагулограмма, белок, глюкоза, АЛАТ, АСАТ, др. анализы), указать какие:____________

27.      Онкомаркеры (ProGRP, Cyfra21, NSE, РЭА и др.), указать какие:_________________________

28.      Наличие мутации в генах (BRAS, NAT1, L-MYC, CYP1, EGFR, NAT2, GSTM1, CYP2, AIK, ССАТ2, GSTT1,MEN 1,2, MYC, P53, GSTP1), указать какие:_______________________________________

 

 

Заполняется Таблица влияния рисков рака трахеи, бронхов, легкого

 

 

Факты риска Степень риска
1 Возраст В годах до 30 лет 30-49 50-59 60 и старше
Риск в баллах -1 0 1 2
2 Пол муж/жен муж. жен.
Риск в баллах 1 -1
3 Рост Рост в см до 160 см 160-169 см 170 и выше *•
Риск в баллах -1 0 1
4 Вес Вес в кг до 60 кг 60-89 кг 90 кг и выше
Риск в баллах 1 0 -1
5 Конституция Тип нормосте

ник

астеник гиперстеник
Риск в баллах 0 -1 1
6 Тип нервной системы Гии меланхол

ик

сангвиник флегматик холерик
Риск в баллах 0 0 1 1
7 Группа крови Группа I 11 III IV *
Риск в баллах 1 1 0 0
8 Резус-фактор Резус-фактор Rh+ Rh-
Риск в баллах 0 1
9 Отягощен, наследств, по онко Число родственников б-х ЗН нет 1 2 и более
Риск в баллах 1 0 1
10 Характер труда Вид трудовой деятельности умственный физический смешанный

(умств.+физич.)

Риск в баллах -1 1 0
11 Профессиональные

вредности

Нет, есть нет есть
Риск в баллах -1 1
12 Курение, количество сигарет Количество сигарет нет до 10 сигарет 10-20 >20
Риск в баллах 0 1 2
13 Курение,

продолжительность

Продолжительность до 10 лет более 10 лет
Риск в баллах 1 2
14 Средовые факторы, пассивное курение Загрязнение нет есть
Риск в баллах 0 1
15 Рентгеновские исследования грудной клетки Число исследований нет до 20 20-59 60 и больше
Риск в баллах -1 1 0 1
16 Сон Продолжительность < 7 часов 7-7,9 час. 8 и более
Риск в баллах 1 0 -1
17 Питание Число приемов пищи в день 1-2 3 4 и более
Риск в баллах 1 0 -1
18 Количество выпиваемой жидкости Количество выпиваемой жидкости в день до 1 л 1,0-1,9л 2,0-2,9 л Зли более
Риск в баллах 1 0 -1 1
19 Прием алкоголя в расчете на крепкие напитки Количество принимаемого алкоголя в месяц нет до 1000,0 мл 1000,01900,0 мл 2000,0 и более
Риск в баллах -1 0 1 2
20 Хронические заболевания легких, травмы Пет, да нет да
Риск в баллах -1 1
21 Другие хронические заболевания, травмы, операции Нет, да нет да
Риск в баллах -1 1
22 Нарушение гомеостаза (гемоглобин, лейкоциты, лимфоциты, тромбоциты, СОЭ и др.), отклонения рт нормы нет да
-1 1
23 Опухолевые маркеры (СА 15->. . .

(повышены)

нет да
0 1
24 Раковые мутации нет да
1___ 2____ 1

 

Определяется уровень риска рака трахеи, бронхов, легкого

Диапазон в %
0 уровень — риск отсутствует -30 и меньше
I уровень — риск низкий -29- -1
II уровень — риск понижен 0- 9
III уровень — риск средне популяционный 10 -19,
IV уровень — риск повышен 20-29
V уровень — риск высокий 30-69
VI уровень — риск абсолютен 70 и выше

 

 

Порядок диспансеризации

О уровень — повторное определение онкориска через 5 лет
I-II уровень — повторное определение онкориска через 3 года
III уровень — повторное определение онкориска через 2 года
IV-V уровень — повторное определение онкориска ежегодное;
v проведение направленного поорганного поиска опухоли
VI уровень — направленное, углубленное обследование, при отрицательном результате повтор через 6 месяцев

 

 

Проведение профилактических мероприятий:

•     Устранение обнаруженных факторов онкориска

•     Коррекция образа жизни

•     Коррекция питания

•     Применение лекарственных средств, медицинских процедур, профилактические операции