практическая фитотерапия

ПРАКТИЧЕСКАЯ ФИТОТЕРАПИЯ

 

Ежеквартальный международный научно-практический журнал № 4 2018 г.

Издается с августа 1997 г.

 

Учредитель: Институт фитотерапии

Главный редактор – д.м.н. профессор, акад. РАЕН, Корсун В.Ф.

Зам. главного редактора – профессор, акад. МААНОИ, Погорельская Л.В.

Редакционный совет:

Проф., акад. НАН РК. Адекенов С.М. (Караганда), проф., акад. РАЕН Буркова В.Н. (Томск),
к.х.н. Гаджиев М.И. (Махачкала), к.б.н. М. Мартиросян (США); проф. Николаев С. М. (Улан-Удэ),
проф. Ю.Н. Нуралиев (Душанбе), Р. Пуёно (Тегеран), акад. НАН РК, проф. Рахимов К.Д. (Алматы),
акад. МАН Соколов С. Я. (Прага); к.м.н. М. Тохири (Душанбе); Огренич Н.А. (Беларусь)

Адрес редакции: 117647, Москва, ул. Профсоюзная 123-А., к.2.

Тел./факс.8(495)  427-5797; тм. 8.916.292.4237.

E-mail: korsun_vf @ mail. ru; www.fitokor.ru.

ISBN 5-88010-096-0

© Институт фитотерапии, 2018

ЛИМФОТРОПНАЯ ФИТОТЕРАПИЯ В ДЕТСКОЙ ПРАКТИКЕ

Корсун Е.В., Корсун В.Ф.

Российский университет дружбы народов, г. Москва

Ключевые слова: фитотерапия, лекарственные растения, лимфаденит, лимфотропная фитотерапия.

Лимфатическая система – это часть сосудистой системы организма, выполняющая не только резервуарную, транспортную, дренажно-детоксикационную (поставляет в кровь тканевые метаболиты и др.), но и другие специализированные функции – защитную, барьерную обменную, концентрационную, (противомикробную, противовирусную), иммунобиологическую и гемопоэтическую (выработка иммунокомпетентных клеток).

Развитие иммунной системы организма продолжается на протяжении всего периода детства. После рождения иммунная система ребенка получает сильнейший стимул быстрого развития в виде потока чужеродных (микробных) антигенов, поступающих в организм ребенка через кожу, слизистые дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, активно заселяемые микрофлорой в первые часы после рождения. Проникающие через желудочно-кишечный тракт микроорганизмы являются основными двигателями созревания всей иммунной системы ребенка. Поэтому лимфоидная ткань пограничных слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и ЛОР- органов является у детей особенно уязвимой.

Имеются и возрастные особенности лимфоидной ткани у детей. В 1-2 года барьерная функция лимфатических узлов низкая, что объясняет частую в этом возрасте генерализацию инфекции. В преддошкольном периоде лимфатические узлы уже могут служить механическим барьером и отвечать на присутствие возбудителей инфекционных болезней воспалительной реакцией. У детей этого возраста часто возникают лимфадениты, в том числе гнойные и казеозные (при туберкулёзе).

При нарушении барьерной функции слизистой оболочки на фоне ее воспаления может нарушаться барьерная функция слизистой в отношении бактерий, вирусов. При длительной микробной и вирусной колонизации отмечается изменение структуры лимфоидных образований кишечника (пейеровых бляшек), миндалин.

При персистенции бактерий в лимфатических сосудах изменяются состав и свойства лимфы (Аминова Г.Г., 2006). Невидимая в нормальных условиях лимфа окрашивается в нежный голубоватый цвет, имеет комковатую структуру, что позволяет предположить о ее густом желеобразном состоянии. Особый интерес представляет реакция стенки лимфатического капилляра на присутствие бактериальных микроорганизмов. С двух концов в местах, где микрофлора отсутствует, просвет лимфатического капилляра полностью перекрывается спавшимся эндотелием. В результате этого фрагмент капилляра, содержащий микроорганизмы, оказывается изолированным от остальной сети лимфатических капилляров, которые на препаратах, как обычно, не выявляются.

Показано, что лимфотропное действие растений обусловлено содержащимися в них флавоноидами, сапонинами. Важным является  система компонентов лимфы, определяющих гидравлическую проводимость интерстиция и реологические свойства системы лимфы —  гиалуроновая кислота – гиалуронидаза. По мнению исследователей (Свиридкина Л.П. и др., 2008), возможен эффект неспецифической деполимеризации гиалуроновой кислоты под влиянием содержащихся в бруснике, черной смородине витаминов С, Р, биофлавоноидов.

При воспалительных процессах, в частности, дерматитах, особенно сопровождающихся бактериальной инфекцией, отмечается нарушение многих свойств лимфы.

В России в XIX в. лимфу называли «пасока» (лимфа, сукровица), кожное заболевание, соответствующее современному атопическому дерматиту, считалось разновидностью золотухи, которую называли также «пасочной болезнью».  Приведем описание проявлений и фитотерапии золотухи из книги Кузьмы Бенедиктова «Самоучитель сельского лечения» (1866) (4).

«Скопление слизи, кислоты в желудке, частые запоры, употребление сонных капель. Это приводило к сгущению пасоки, посему «золотушный больной бывает, так сказать, завален питательным соком, пасокою, слизью и терпит недостаток в хорошо выработанной, оживляющей крови, которая, напротив, бывает бледна, вязка и слизиста».

К. Бенедиктов перечисляет некоторые «противозолотушные, «кровоочистительные» и «плотопеременяющие» лекарства: калиновые и черемуховые молодые побеги (отпрыски), соки калиновых зрелых ягод и самые ягоды, употребляемые поселянами в зимнее время, как довольно вкусное и полезное для них кушанье; настой трехцветной фиалки, череды, мать-и-мачехи, корень песочной осоки, сарсапарили и лопуха в отварах.

Чередою пользуется не только простой народ, но к ней прибегают очень многие из высшего сословия, соединяя ее нередко для большего действия с травами: иван и марья (фиалка трехцветная, — прим. авт.), белокопытником (мачихою) и корнями лопушным или сарсапарельным.

Обыкновенно на стакан кипяченой воды берут этого сбора, или одной череды, две добрых щепоти, настаивают: бедные в махоточке или горшочке на легком огне, а богатые в чайнике на самоваре; по прошествии ¼ часа сливают жидкость и дают ее пить с медом, или с сахаром, утром и вечером по чайной чашке или по стаканчику.

Там, где при безлесии трудно доставать калину и ее побеги, череда заступает ее место; при недостатке же этой травы, прибегают к лопушному корню, крепкий взвар которого принимают внутрь, раза четыре в день по полустаканчику, а снаружи, при сыпях на голове и по телу, им же, по нескольку раз в сутки, умывают (мочат) эти части».

При мокнутии (в русских травниках мокнутие называлось «водяной лишай») при экссудативной форме атопического дерматита  К. Бенедиктовым рекомендовалась «холодная примочка, сок из свежих листьев березы, подорожника, или самые листья, прикладываемые к лишаям, как они высыхают».

Также рекомендовалось при золотухе при зуде прикладывать тертую сырую морковь и свеклу с добавлением травы тысячелистника, будры, известковой воды (Лоевский Ф.М., 2010), обмывать очаги отваром листа грецкого ореха, листьев купены, листьев березы (И. Кашинский). Все эти растения обладают лимфотропными свойствами. применялись в детской практике.

Примечательно, что иридодиагносты (специалисты, использующие иридодиагностику – метод неспецифической диагностики по изменению цвета и структуры радужной оболочки глаза) хорошо знают «лимфатический розарий», представляющий собой диагностический токсико-дистрофический знак чаще светлоокрашенной радужки. Он представляет собой появление на периферии цилиарного пояса в проекционной зоне лимфатической системе мелких точек белого цвета, расположенных в виде бус или четок. Появление лимфатического розария по всему периметру радужки означает снижение антитоксической функции лимфатической системы, указывает на перегрузку патогенными метаболитами лимфатической ткани, повышенную склонность к аллергии. У детей он чаще встречается в проекционной зоне легких и носоглотки, реже – почек, у взрослых – чаще в зоне легких и почек. Как отмечает О.А. Данилюк, включение в схему фитотерапии малых доз элеутерококка и «кровоочищающих растений» заметно ускоряет обратное развитие этого иридознака  (Данилюк О.А., 2005).

Ванны, обертывания и компрессы при кожных болезнях  оказывают глубокое раздражающее действие на кожные рецепторы, вызывая активную гиперемию за счет расширения кровеносных и лимфатических сосудов, межэпителиальных лимфатических щелей, уменьшения застоя, способствует разрешению инфильтратов (Ковалёва Л. Н. и соавт., 2015). Поэтому так эффективно, в частности, при атопическом дерматите, назначение ванн с настоями и отварами противомикробных, противоаллергических растений.

Лимфатические капилляры — “корни” лимфатической системы  являются первым звеном, куда продукты метаболизма, живые и погибшие клетки, клеточный детрит и бактериальные микроорганизмы из ткани, брюшинной и плевральной полостей попадают в лимфатическое русло (Аминова Г.Г., 2006). В значительной степени детоксикационное значение лимфатических капилляров определяется тем, что в лимфу раньше, чем в кровь, поступают как экзогенные, так и эндогенные токсины, вызывающие токсемию и токсиколимфию. В слепых выростах лимфатических капилляров могут задерживаться молекулы, микроорганизмы, что представляет собой физиологическую реакцию со стороны лимфатической системы на неадекватное состояние окружающей среды. Она направлена на изоляцию и недопущение попадания чужеродного материала в лимфатическую систему и периферические органы иммуногенеза (лимфатические узлы).

При иммерсионном исследовании серийных срезов стенок желудка крысы в тканях собственной пластинки слизистой оболочки было обнаружено небольшое количество бактериальных микроорганизмов (палочек), находящихся в “ не культивируемой” форме. Основная часть микроорганизмов располагалась в просвете лимфатического капилляра, находящегося в собственной пластинке слизистой оболочки под железами. По протяжению капилляра микроорганизмы распределены неравномерно. Местами палочки образуют достаточно большие и плотные скопления, в других частях капилляра они встречаются непостоянно. Просвет капилляра расширен.

Невидимая в нормальных условиях лимфа окрашивается в нежный голубоватый цвет, имеет комковатую структуру, что позволяет предположить о ее густом желеобразном состоянии. Плотная консистенция лимфы позволяет лимфоцитам проходить в просвет капилляра и не быть выдавленными лимфой обратно в ткань собственной пластинки.

Особый интерес представляет реакция стенки лимфатического капилляра на присутствие бактериальных микроорганизмов. С двух концов в местах, где микрофлора отсутствует, просвет лимфатического капилляра полностью перекрывается спавшимся эндотелием (рис. 2б). В результате этого фрагмент капилляра, содержащий микроорганизмы, оказывается изолированным от остальной сети лимфатических капилляров, которые на препаратах, как обычно, не выявляются.

Через растянутые стенки лимфатического капилляра в его просвет проникают немногочисленные лимфоциты, расположенные рядом в лимфоидном слое собственной пластинки.

В просвете капилляра обнаруживаются единичные, редкие нейтрофилы и эозинофилы. Несколько чаще в просвете лимфатического капилляра встречаются лимфоциты. Все клетки в состоянии лизиса. Гибель лейкоцитов внутри капилляра, видимо, связана с частичным сохранением патогенного начала в виде микроорганизмов. Этим обусловлено и появление в большом количестве нейтрофилов в окружающей капилляр ткани.

Вся описанная морфологическая картина свидетельствует о том, что попавшие в лимфатические капилляры микроорганизмы сначала изолируются от общей лимфатической сети, а затем нейтрализуются вблизи от места внедрения (Аминова Г.Г., 2006).

Проитвомикробным, противововоспалительным, противоотечным и лимфотропным действием обладают чистотел, растения, содержащие эфирные масла, горькие гликозиды.

Лимфотропный эффект растений основан на эффектах (Майорова А.В. и соавт., 2015):

  1. лимфообразование и лимфооток (улучшение лимфатического дренажа), в том числе
  2. повышение сократимости и увеличение частоты сокращений лимфатических сосудов,
  3. снижение концентрации протеинов и фибробластов в паравазальных тканях
  4. усиление гуморального транспорта в межклеточном матриксе

Вследствие лимфотропного действия растений мы добиваемся эффектов (Овсянко Е.В. и соавт., 2014):

  1. Усиление компенсаторных возможностей микрососудистой сети —
  2. Реконструкция микроангиоархитектоникии усиление капилляризации ткани. Такое потенцирование регенераторных возможностей лимфатических сосудов и капилляров приводит к повышению их резорбтивных и транспортных функций.
  3. Усиление как неспецифического местного иммунитета на воздействие радоновой водой, так и активизация гуморального иммунитета
  4. Противовоспалительное действие
  5. Противоотечное действие

Особо следует отметить способность некоторых лекарственных растений стимулировать удаление токсичных метаболитов из среды обитания клеток. Применение таких растений для клеточной детоксикации предпочтительнее перед другими способами, поскольку безвредность такого рода лекарственных растений доказана многовековым опытом их использования с другими целями.

В состав лимфотропных сборов могут быть включены: лист смородины, лист бадана, плоды шиповника, лист брусники, родиола розовая, бессмертник, ортосифон, кора крушины, трава мяты перечной, адонис весенний, душица обыкновенная, кукурузные рыльца, копытень европейский, лиственичная губка, мать-и-мачеха, ноготки лекарственные, овес обыкновенный, петрушка кудрявая, подорожник большой.

Распространенные в настоящее время лимфотропные (поражают лимфоциты, диссеминируют транслимфатически) типы герпес-вирусов – IV (вирус Эпштейна–Барр) и др. параллельно взаимодействуют с другими микроорганизмами, обитающими у людей (грибами, простейшими, другими вирусами, микробами). Это могут быть как представители условно–патогенной микрофлоры, пожизненно, подобно герпесвирусам, населяющие организм человека, так и патогенные виды микробов (Сhlamydia pneumoniaе, Chlamydia trachomatis и т.д.) (Львов Н.Д., 2012). Ежегодное курсовое назначение противогерпетических растений в осенний и весенний период – чабреца, эвкалипта, мелиссы, листьев и цветков лабазника, полыни, плоды можжевельника может способствовать уменьшению проявлений этой инфекции, что особенно важно у ослабленных часто длительно болеющих детей, детей с атопическим дерматитом для профилактики экземы Капоши.

На фоне секреторной недостаточности поджелудочной железы и связанного с этим нарушения пищеварения и хронического воспаления тонкого и толстого кишечника, частых воспалительных процессов ЛОР-органов, персистирующей вирусной инфекции отмечается компенсаторная гиперплазия лимфоэпителиального кольца миндалин кольца Вальдейера-Пирогова.  Назначение  фитосбора, включающий корень и лист бадана 5, родиолу розовую 3, копеечник сибирский 3, лист черники 2, брусники 2, смородины 5, шиповник майский 3, чабрец 3, пищевые волокна 5 в эксперименте на модели  синдрома раздраженного кишечника с преобладанием запоров уменьшало явления эндотоксикоза и восстановление морфофункционального статуса регионарных лимфатических узлов толстого кишечника до оптимального в отношении выполнения им дренажной и иммунной функций  (Катковская А.Г. и соавт., 2009).

Изучено влияние пектинового препарата пепидола на структуру и иммунологическую перестройка лимфатического узла при синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике (Васильева О.В., 2005). Поэтому доступные препараты пектина, включая печеные яблоки, целесообразно вводить в рацион детей с дисбиозом кишечника и эндогенной интоксикацией.

Предложенные выдающимся российским лимфологом, проф. Юрием Марковичем Левиным в рамках системы эндоэкологической реабилитации при санитарно-курортном лечении детей с хронической бронхолегочной патологией растения и препараты-лимфостимуляторы (лист смородины, лист бадана, плоды шиповника, лист  брусники, родиола розовая, бессмертник, ортосифон, кора крушины, взятые в равных частях, пектины, аллохол) способствовали уменьшению уровня интоксикации, кашля, одышки при физической нагрузке и др. Лимфотропная активность некоторых из перечисленных растений была показана его учениками (Свиридкина Л.П., Топорова С.Г.. 2011).

Лимфатические узлы являются маркерами функционального состояния дренируемой зоны, своеобразными “индикаторами” оперативно сигнализирующих о состоянии в регионе лимфосбора (Гаскина Т.К. и соавт.. 2009). Изменения структуры лимфатических узлов ведут к изменения их функций, к которым относятся транспортная, детоксикационная,  лимфоцитопоэз , иммунопоэз.

В условиях избыточного бактериального роста в кишечнике отмечается попадание микроорганизмов в лимфатические узлы.

Способность эндотелиоцитов к сокращению приводит к перекрытию просвета на концах лимфатического капилляра и изоляции микрофлоры от остального лимфатического русла. В случаях попадания небольшого числа микробов в лимфатическое русло они могут быть нейтрализованы лимфоцитами, макрофагами и другими клетками, проникающими в капилляр. Оставшиеся в небольшом количестве микроорганизмы в тканях могут уничтожаться макрофагами и другими клетками непосредственно на месте своего расположения. При массированном поступлении патогенных микроорганизмов или недостаточности функции клеточной защиты организма можно ожидать попадания микроорганизмов в лимфатические узлы и дальнейшего развития инфекционного процесса.

При лимфаденитах у детей можно рекомендовать следующий сбор трав:

  • Трава чистотела 3 части
  • Лист грецкого ореха — 3 части
  • Цветки календулы — 2
  • Лист черной смородины — 3
  • Плоды шиповника — 4
  • Трава манжетки — 2
  • Лист брусники — 2
  • Трава мяты — 2
  • Трава донника лекарственного — 4

1-2 ст.л. сбора довести до кипения в 300-400 мл воды, настоять ночь в термосе, принимать после еды в течение дня

Противомикробные, противовоспалительные, противоаллергические растения входят в состав таблеток «Здоровая лимфа»  М.В. Гордеева. Это трава астрагала, буквицы, дербенника, донника, дурнишника, золотарника, зюзника, земляники, купены, медуницы, мяты, первоцвета, полыни Божье дерево, подмаренника, посконника, ряски, синеголовника, таволги, фиалки, хвоща, череды, чистотела, шалфея трава; березы, смородины листья; ивы, осины кора; ольхи почки; пиона корни. Препарат назначается как иммуномодулирующее, детоксикационное средство.

Растения, часто назначаемые в фитотерапии аллергических, желудочно-кишечных, вирусных, бронхо-легочных заболеваний у детей, обладают лимфотропными, лимфодренажными, санирующими лимфу свойствами. Как отмечал Ю.М. Левин, лимфатическая система вовлекается всегда во все патологические процессы организма, вне зависимости от этиологии и патогенеза. Это представляет интерес для разработчиков новых фитопрепаратов и методик оздоровления детей, позволяет по-новому взглянуть на лекарственные растения как на средства лимфотропной коррекции.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Аминова Г.Г. Лимфатические капилляры как одно из звеньев иммунной системы// Морфологические ведомости. 2006. № 3-4. С. 7-9.
  2. Бенедиктов К. Будьте здоровы и лечитесь сами, когда нет врача, или Самоучитель сельского лечения / [Соч.] Штаб-лекаря и акушера надвор. советника К. Бенедиктова. Ч. 1-2. — Санкт-Петербург : Печ. В. Головина, 1866. — 2 т.
  3. Васильева О.В. Функциональная анатомия лимфатического региона подвздошной кишки в норме и при различных вариантах нарушения микробного равновесия (экспериментальное исследование). Автореф. дис. на соиск. уч. степени кандидата медицинских наук. 2005. 19 с.
  4. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н. Морфофункциональная характеристика лимфатического узла при экспериментальной острой язве желудка//Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2009. № 2. С. 206-211
  5. Данилюк О.А. Практическая иридодиагностика и фитотерапия. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. – 608 с.
  6. Катковская А.Г., Горчаков В.Н., Гаскина Т.К. Лимфотропные технологии коррекции в экспериментальной гастроэнтерологии// Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2009. Т. 29. № 3. С. 20-28.
  7. Кашинский И. Русский лечебный травник, или описание отечественных врачебных растений. Изд. 2-е. М.: тип. С. Орлова, 1862. – 732 с.
  8. Ковалёва Л. Н., Слободяник Я. И., Моря Ю. С., Полякова К. А., Ковтун Л. А., Демский А. А. Общая оздоровительная терапия организма у больных хроническими дерматозами с помощью гидротерапии// Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2015. 3-4. С. 184-195.
  9. Левин Ю.М. Способ нормализации физиологического состояния по Левину. Патент РФ №2131727. 1999.
  10. Лоевский Ф. Полный простонародный русский лечебник 18 века. Ленинград: Звёзды; Северо-запад, 1991. — 224 с.
  11. Львов Н.Д. Герпесвирусы человека – системная интегративная, лимфопролиферативная, иммуноонкопатология// РМЖ. 2012. Т. 20. № 22. С. 1133-1137.
  12. Майорова А.В., Евсеева С.Б., Кливитская Н.А., Гаджиева Р.М. Фитокомпоненты в составе средств постпилингового ухода: перспективы использования // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 4. С. 550.
  13. Овсянко Е.В., Пахомова Ю.В., Овсянко Я.У., Васильева О.В., Залавина С.В., Виноградов А.С. Роль лимфоносных путей всех звеньев регионарного лимфатического аппарата толстой кишки при бальнеонагрузке // Медицина и образование в Сибири. 2014. № 2. С. 59.
  14. Свиридкина Л.П., Топорова С.Г. Влияние ряда лекарственных растений на скорость интерстициального гуморального транспорта и лимфатического дренажа тканей // Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. 2011. № 22 (117). Выпуск 16. С. 208-213.

 

История фитотерапии

 

УДК 615.322

 

Корсун В.Ф., Корсун Е.В. Травы при аутизме

Барнаулов О.Д. Заметки о лекарственных растениях народной медицины вепсов для лечения детей

Данилюк О.А. Дозировки в детской практике фитотерапии

Широкова О.К. Фитохитодезтерапия бронхиальной астмы у детей. Отдаленные результаты

Огренич Н.А., Малолетникова И.М., Малышко М.А., Огренич А.Н. Фитокоррекция при атопическом дерматите у детей

Волков Е.Е. Фитотерапия как элемент комплексного лечения асептического некроза головки бедренной кости

Корсун Е.В., Корсун В.Ф.  Лимфотропная фитотерапия в детской практике

Болотов А.Т. Что в таком случае делать, когда у малых детей за ушами преет и мокнет

Библиотечка фитотерапевта

Что? Где? Когда?