Хотя это может показаться удивительным, но даже у маленьких детей – девочек грудного возраста – могут быть гинекологические проблемы. Они иногда нуждаются в помощи врача. Детская гинекология – отрасль медицины, которая доказала свою жизнеспособность.

 

Гинекология детей и подростков

 

Практически каждая женщина знает, как проходит гинекологическое обследование. Но чем занимается детская гинекология и зачем нужно осматривать маленьких девочек для многих –  загадка. Эта тема часто малопонятна даже для взрослых женщин, которые многократно рожали. Но согласно статистике, примерно четверть девочек до 18 лет нуждается в помощи врача. Детская гинекологическая практика отличается от гинекологии взрослых, поэтому желательно поискать специалиста в этой области, если сомневаетесь в здоровье дочери.

 

Выделения белей

 

В течение двух месяцев с момента рождения девочка все еще находится под влиянием гормонов, которые передаются от ее матери. В этом возрасте наблюдается нормальное белое выделение из половых органов и опухшие соски груди.

Период от двух месяцев до девяти лет можно охарактеризовать как период отдыха. В это время организм полностью спокоен, нет секреции половых гормонов и у девочки не должно быть никаких гинекологических проблем, каких-либо выделений или кровотечений из половых органов. Также у нее не должно быть таких половых признаков, как рост волос или груди. Если наблюдаете такие изменения, нужно идти на прием к врачу.

 

Синехии – повод обратиться за помощью

 

Очень распространенной является проблема, называемая Synechia vulvae (неправильно называемая адгезией маленьких лобковых губ). Cинехии у маленькой девочки – это нарушение, при котором малые половые губы «слипаются» между собой. Визуально видно, что вход во влагалище перекрыт плёнкой. Бывает, что матери не обращают на это внимание вовремя. На ранней стадии обычно достаточно небольшого вмешательства детского гинеколога, а позже потребуется операция.

Необходимо знать правила гигиены новорожденных девочек. Чтобы предотвратить синехии, малышкам нужно вытирать остатки стула влажной салфеткой всегда от гениталий до заднего прохода, а не наоборот. Конечно, необходимо ежедневное добросовестное мытье половых органов.

В период первых 3-7 лет жизни чаще встречаются воспалительные заболевания гениталий, аллергический вульвит, кольпит. Все воспалительные процессы купируются с помощью подмываний настоями таких трав как ромашка или календула.

От 7 до 11 лет есть опасность получения травмы половых органов, так как это связано с высокой физической активностью детей. Распространены падения с велосипеда, когда маленькая девочка получает травму. Обычно достаточно незначительной процедуры, чтобы все было хорошо. Но ошибкой было бы пренебречь визитом в клинику.

С 11 лет на первое место выходят нарушения менструального цикла, например, альгодисменорея – боли при менструации, которые бывают функционального характера, реже органической природы. Во всех перечисленных случаях осмотр девочек гинекологом необходим.

 

Как гинекологи проверяют девочек?

 

Нерво-Вит (Нервовит): описание, инструкция по применению, отзывыДетское гинекологическое кресло настроено и оборудовано так, чтобы исключить травматический опыт. К подростковому гинекологу чаще всего приходят с матерями, которые присутствуют во время приема. Сначала нужно объяснить маленькой пациентке, чего ожидать, тихим голосом описать, что будут делать.

Когда девочка напугана, нет смысла заставлять ее проходить обследование, и лучше запланировать второй визит. Ни при каких обстоятельствах осмотр не может быть проведен принудительно. Ребенок разволнуется еще больше, а врач может травмировать его в момент обследования, если тот будет нервничать и дергаться. Плохо, когда мамы внушают страх детям, но нужно прямо говорить девочке, что врач будет прикасаться к ней. Желательно, чтобы доктор сам объяснил ребенку, как проходит осмотр. Перед визитом в поликлинику малышам полезно попить успокоительный фиточай из ромашки. Для девочек подросткового возраста рекомендуется Нерво-Вит.

Основа работы специалиста детской гинекологии – деликатный подход. Если этого требует состояние здоровья, необходимо провести диагностику, сделать оценку общего развития и, возможно, состояния полового созревания. Фактическое исследование начинается с оценки развития вторичных половых признаков (груди, волос на лобке и подмышках) и внешнего вида пациента. Процесс диагностики состоит из трех частей: визуального осмотра, вагинального осмотра внутренней части влагалища, исследования с  применением вагиноскопа и пальпации.

У очень маленьких девочек и даже у младенцев можно исследовать первичное влагалище через отверстие в неповрежденной мембране, куда вводится небольшая палочка, это необходимо для оценки характера выделений и состояние слизистой оболочки. Это такой же обязательный тест, как и пальпация. При обследовании детей и девственных подростков врач помещает палец и в прямую кишку. Чтобы облегчить дискомфорт, перчатку увлажняют скользким гелем.

Иногда необходимо взять материал изнутри влагалища для бактериологического или цитологического исследования. У девственной плевы есть отверстие, через которое выходит менструальная кровь. Именно через это отверстие во влагалище вставляется одноразовый стерильный шпатель, чтобы взять мазок.

 

Интимная гигиена девочек

 

Чтобы визиты к детскому гинекологу не стали регулярными, нужно соблюдать интимную гигиену. Это основа женского здоровья. У девочек-подростков иногда появляются вагинальные выделения, вызванные паразитами мантий, которые имеют тенденцию перемещаться из прямой кишки во влагалище. Как правило, при посещении педиатра необходимо одновременно проходить паразитологическое обследование.

Надо с детства учить, как грамотно ухаживать за собой, в том числе правильно пользоваться туалетной бумагой. Никогда нельзя подтираться от прямой кишки до влагалища.

Практически все женщины имели проблему выделений из влагалища (вагиниты). К сожалению, это также может относиться к маленьким девочкам. Мамы должны знать, что это патология, так как во влагалище малышек пока нет гормональной активности. При возникновении любых выделений следует срочно записаться к врачу, предпочтительно к детскому гинекологу. Проблемы, как правило, вызваны несоблюдением правил интимной гигиены. Причиной могут быть царапины на промежности от нижнего белья. Плавание в бассейне и гидротерапия также могут спровоцировать выделения.

Шалфей с давних времен использовался в народной медицине. Он обладает выраженным антибактериальным действием в отношении  стафилококковых инфекций, Bacillus Cereus, энтерококков, а также противовоспалительным действием с мощным антиоксидантным эффектом.

Половина влагалищных выделений сопровождается болью в животе. Нужно выяснить, является ли она гинекологической или гастроэнтерологической. Причиной может быть аппендицит, поэтому в первую очередь следует посетить педиатра.